Д-р Иван Горанов, началник на Ревматологията в „УМБАЛ-Пловдив":

Разполагаме с нов апарат за измерване на костната плътност

Отделението по ревматология в „УМБАЛ-Пловдив" разполага с нов модерен апарат от последно поколение за измерване на костната плътност на цяло тяло -Lunar Prodigy Primo DEXA на американската фирма „General Electric". Прави точни анализи на костната минерална плътност при ниска доза радиация, улеснява диагностиката и лечението на пациенти с остеопороза.

В същото време рационализира работния процес в грижите за пациентите. Апаратът е напълно дигитализиран, оценява автоматично фрактурния риск и има важна прогностична стойност. Има възможност за споделяне на данните в електронен вариант и да се работи по международни проекти.

Според началника на ревмотологията д-р Иван Горанов диагностиката с него трябва да се прави с разбиране от добре подготвени специалисти. Необходимо е пациентът да бъде поставен в добра позиция, за да се снимат от първи до четвърти лумбален прешлен на гръбнака.

-      Д-р Горанов, УМБАЛ-Пловдив купува нов апарат от последно поколение за измерване на костната плътност. Това означава ли, че заболеваемостта от остеопороза нараства в условията на пандемия от COVID-19?

-      Не означава, че случаите са нараснали. Истината е, че голямо лечебно заведение като бившата Окръжна болница до момента не разполагаше със собствен апарат DEXA и от 20 години чака да бъде закупен. Досега изпращахме пациентите си по други места, където доуточняваха състоянието им. Сега, благодарение на изпълнителния директор д-р Динчо Генев, вече ще имаме собствен апарат, с който ще можем да работим пълноценно и спокойно. 

Остеопорозата е младо заболяване - от 2000 г. насам се заговори повече за него в България, оттогава стана актуално. Организираха се няколко скринингови кампании, откриха се много болни, които останаха нелекувани.

Пандемията оказва негативно влияние, защото хората се обездвижиха, освен това имат страх от посещения в болниците, а това влошава състоянието им. 

-      Защо казвате, че са останали нелекувани?

-      Защото лечението не приключва за 1-2 месеца, нито дори за  година. То е за цял живот. Изисква наблюдение, проследяване, профилактика.

Подходът към пациентите е индивидуален - зависи от възрастта, от това дали пациентът има други съпътстващи заболявания, физически активен ли е, каква е костната плътност, има ли вече получени фрактури. След като се направи оценка на състоянието на пациента, се назначава необходимата терапия, която се поема от НЗОК.

-      Колко е разпространена остеопорозата?

-      Това е едно от най-честите ревматологични заболявания - засяга около 10-12% от населението в цял свят, предимно възрастни хора над 60 години.

-      Наричат я „тихият крадец". Защо?

-      Защото в началото на болестта загубата на костно вещество протича без симптоми за доста дълъг период. С възрастта костта изтънява, докато един ден се чупи и тогава става страшно, защото на практика фрактурата инвалидизира пациента. Той е в тежест на себе си, на близките си, на здравната и социална система.

-      Какво трябва да правят пациентите, за да не се стига до такова неприятно положение?

-      Най-напред да водят добър начин на живот - без цигари и алкохол, да се хранят рационално. Храната трябва да е богата на витамини и минерали. Българският хранителен режим не е много съобразен с превенцията на остеопорозата. И макар при нас да има повече слънце, отколкото в северните страни, техните народи имат по-високи нива на витамин D, защото там консумират по-големи количества рибна храна. Затова у нас се препоръчва пациентите да приемат допълнително витамин D и калций.

Трябва да отбележим, че въпреки превенцията костната плътност продължава да намалява, хората е добре да проверяват костния си статус. Жените след менопаузата или ако от една година нямат менструация, е редно по 1 път на година да се проверяват на апарат DEXA, който е единственият утвърден метод. Мъжете след 70 г. също е добре да се изследват.